중장년 새출발 카운슬링 참가 신청서
이.전직, 창업, 경력 업그리이드 등 시작과 변화가 필요한 재직자 커리어에 비전을 더해 
경력전화은 신속하게! 경력개발은 완벽하게!

- 대상 : 1,000인 미만 중소기업에 재직 중인 40세 이상의 근로자
- 과정 : 1:1 전문 카운슬링 5회(회 당 120분 내외)
- 비용 : 100% 무료(고용노동부 지원)

 *원활한 카운슬링 진행을 위해 작성 부탁드립니다.
 *접수 후 전담 컨설턴트가 안내를 전화드립니다.
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1. 이름 *
2. 성별 *
3. 생년월일  *
예: 1973년 7월 10일 달력에서 해당날짜 선택  (예시: 1973년 7월 10일)
MM
/
DD
/
YYYY
4. 휴대전화번호 *
예 : 010-1111-1111 식으로 작성해주세요.
5. 이메일 주소 *
6. 소속회사 및 부서 *
예 : OOO주식회사 / 마케팅팀
7. 카운슬링 희망 장소를 선택해 주세요. (복수선택 가능) *
Required
8. 카운슬링 희망시간을 선택해 주세요. (복수선택 가능) *
Required
9. 카운슬링 과정 선택 *
10. 원하는 카운슬링 시작 일정(개시일자) *
예 : 7월 첫째주 부터
11. 본 과정을 알게 된 경로는?(복수선택 가능) *
Required
※ 개인정보 수집 및 이용 동의                                                                                                                                     *
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