國立北科附工因COVID-19經衛生單位通知隔離者追蹤關懷表
請本校教職員工生於居家隔離3+4期間,至少填寫兩次,資料務必填寫完整確實,以供了解您在家狀況,是否需要協助,祝您平安健康!若有臨時需求,請主動與本校相關單位聯繫。
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姓名 *
班級/職稱(進修部請註明) *
隔離地點 *
隔離日 *
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解隔日 *
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健康情形(有無症狀,若有請敘明症狀) *
其他需要協助事項
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