Registro para profesionales, instituciones y entidades interesadas en recibir los servicios del programa [acceso]
El siguiente formulario ha sido diseñado por el programa [acceso] de Caderamen. Tiene como finalidad crear un registro de profesionales, instituciones y entidades interesadas en recibir orientación sobre los servicios educativos y de capacitación del programa. Por favor llene el registro y próximamente personal de [acceso] se comunicará usted para coordinar la orientación partiendo de sus necesidades.
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Nombre y apellidos de la persona contacto *
Puesto / Profesión *
Nombre de la entidad o institución
¿Cuál es la misión de su entidad/institución?
¿Qué servicios ofrece su entidad/institución?
Número de teléfono *
Correo electrónico *
Municipio *
Indique las profesiones de las personas que se beneficiarían de las actividades educativas (Ej. Enfermería, personal clínico, profesionales de salud mental, etc.) *
Marque todos los temas/adiestramientos que le interesan a usted, a la institución o entidad. *
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¿Le interesa que tenga créditos de educación continua? *
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