FORMATO DE DENUNCIA EN LÍNEA
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Datos del quejoso/a
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Usuario/a *
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Celular *
Correo electrónico *
Unidad Académica o Dependencia *
Matricula / No. de plaza
Perteneces a algún grupo en situación de vulnerabilidad 
Hablas alguna lengua 
PROBABLE RESPONSABLE:
Nombre *
Categoría a la que pertenece *
Unidad Académica o Dependencia *
Me permito exponer ante Usted C. Defensor/a de los Derechos Humanos y Universitarios los siguientes hechos: (Favor de especificar, lugar, fecha, hora en la que se suscitaron los hechos, de forma clara y precisa, así como  datos complementarios y si es posible anexar documentos que apoyen su queja). *
Quien suscribe,
Derechos Humanos y Universitarios que consideras afectados: *
Required
Petición: *
En caso de contar con alguna persona como testigo, menciona nombre y datos de contacto 
ADVERTENCIA DE PRIVACIDAD.
La información contenida, es privada, confidencial, y para uso exclusivo de a quien se destina, por lo que la utilización indebida de la misma será responsabilidad directa de quien lo realice, quien suscribe goza de las salvaguardas previstas por los artículos 1, 4 fracción I, III, IX, 24 y 26, de la Ley de Protección de Datos Personales en Posesión de Sujetos Obligados del Estado de Chiapas y sus correlativos de la Federación.
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