Hambaraviõdede 11.nov.2023 loengupäevale registreerimine

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Täname, et soovite osaleda sügisesel õdede loengupäeval! Palume täita allolev vorm iga osaleja kohta. Juhul kui registreerite korraga palju inimesi ning vormi on tülikas täita, võite saata vajaliku info meile e-mailitsi aadressile mai@ortostuudio.ee.

Osaleja eesnimi *

Osaleja perekonnanimi *

Osaleja e-maili aadress *

Kliiniku nimetus (kui kliinikul on mitu harukliinikut, siis võimalusel täpsustage asukohta) *

Arve maksja (kliiniku juriidiline nimetus): *

Millisele e-mailile saadame arve? *

Soovin osaleda: *

konverentsiruumis Tallinnas (hind 109 eur enne 20.okt; 129 eur 21.okt.-31.okt.)

online-ülekannet vaadates (hind 109 eur enne 20.okt; 129 eur 21.okt.-31.okt.).

Kas oleksite võimalusel huvitatud sõitma tellitud eribussiga Tartu-Tallinn-Tartu? Bussi tellimine ja hind oleneb soovijate arvust. *

jah

Juhul kui soovite online-ülekannet vaadata, siis palume märkida, kuhu saadame koolituse materjalid? (pakid on kohal hiljemalt 9.novembril):

kliinikusse

dpd kappi

Clear selection

Juhul kui soovite online-ülekannet vaadata ning tellite materjalid kliinikusse, siis palume märkida kliiniku aadress:

Juhul kui soovite online-ülekannet vaadata ning tellite materjalid dpd kappi, siis palume märkida kapi asukoht ja enda telefoninumber:

Juhul kui soovite online-ülekannet vaadata, siis palume märkida e-maili aadress, millele osalejal on olemas ligipääs loengupäeva hommikul:

Lisakommentaarid soovi korral:

Täname! Küsimuste korral võtke ühendust: mai@ortostuudio.ee, tel 5040666

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy

Forms