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川口市立高校サッカー部 練習会参加申し込みフォーム
川口市立高等学校サッカー部の練習会の日程が決まりました。参加可能な日時と個人プロフィールを記入してください。保険に加入いたしますので、氏名・生年月日に関しては正確にご記入ください。 保険料は本校で負担いたします。なお、個人情報につきましては練習会終了後にこちらで破棄いたします。本練習会は入学者選抜には関係ありません。
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氏名・ふりがな
(例：川口 太郎・かわぐち たろう)
※性と名は１マス空けてください
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学年
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中学３年
中学２年
Other:
生年月日
（例：20〇〇年〇〇月〇〇日）
*
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参加希望日 ※複数日参加も可
*
７月２７日（木）８：３０～
８月１０日（木）８：３０～
８月２０日（日）８：３０～
８月２２日（火）８：３０～
Required
所属クラブ
チーム名
（例：浦和レッズJr・川口市立FC・三菱養和）※中体連所属の場合未記入
Your answer
所属中学校名
（例：〇〇市立〇〇中学校）
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Your answer
所属チームの大会実績
（例：学総県ベスト4・新人戦・関東大会・高円宮杯・全国中学校大会・クラブユース・県リーグ１部
等細かく記入）
*
Your answer
個人実績
（例：県トレセン・県南部トレセン・各郡市トレセン、県優秀選手等細かく記入）
Your answer
第１希望ポジション
【具体的に 例：MF トップ下】
*
Your answer
第２希ポジション
【具体的に 例：DF 右サイドバック】
*
Your answer
チームでの立場
*
レギュラー
ベンチ入り
ベンチ外
身長（例：175cm）
*
Your answer
体重（例：65kg）
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Your answer
50m走のタイム（例：6.1）
*
Your answer
1500m走のタイム（例：4.50）
*
Your answer
利き足
*
右利き
左利き
両利き
自分のプレーの特徴
（例：テクニック、スピード、決定力、サイド突破、対人 等細かく記入）
*
Your answer
本校での希望学科を選択してください。
*
普通科
普通科・スポーツ科学コース
理数科
緊急時連絡先
（保護者等、当日連絡可能な電話番号 例：母 090-〇〇〇〇ー△△△△）
*
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