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支援者用 健康チェックシート(第86回全日本学生ヨット選手権大会)
必ず来場当日の朝に支援者は、提出して下さい。
また、体調チェックを行い当てはまる項目がある場合は、大会への参加、会場への来場を見合して下さい。
質問内容は「セーリング競技大会の再開に向けた感染拡大予防ガイドライン」より出題
未提出は、出場選手へのペナルティの対象になるため注意ください。確実に送信したかを確認下さい。
得た個人情報は、大会でのコロナウイルス感染拡大防止と大会運営の目的にのみ利用します。
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マネージャー
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親族
学校関係者
その他
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電話番号はハイフンは無しで入力して下さい。
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今朝の体温
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Your answer
今朝の体調についてお聞きします。当てはまるところにチェックを入れて下さい。
*
発熱
嘔吐
鼻汁
下痢
のどの痛
腹痛
頭痛
発疹
味覚・臭覚異常
症状なし
Required
食事について
*
普段とおりに食べれた
あまりとれず
とれず
水分摂取について
*
普段通りとれる
あまりとれず
とれず
睡眠について
*
普段とおり
時々起きる
眠れず
排便について
*
普段通りある
普段通りない
コロナウイルス感染について
*
2週間以内にコロナウイルスに感染した
2週間以内にコロナウイルス感染の疑いがあり、今も払拭出来ていない
感染の経歴はない
ご家族・友達等、自分の周囲の状況について
*
2週間以内にコロナウイルスに感染した
2週間以内にコロナウイルス感染の疑いがあり、今も払拭出来ていない
感染の経歴はない
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