O(a) Requerente,  abaixo qualificado(a), tendo em vista a conclusão e aprovação no Curso de Especialização abaixo especificado, vem, respeitosamente, requerer a expedição do certificado de Conclusão do Curso, declarando, nesta oportunidade, estar ciente de que a expedição do Certificado dependerá da inexistência de quaisquer pendências quanto ao cumprimento das obrigações perante o Curso.