Inscription Samaravia
Bonjour et bienvenu.e ! Merci de compléter le formulaire jusqu'au bout pour vous inscrire à un atelier.

Ci-dessous, vous trouverez un récapitulatif de notre programmation.

A l'académie de Sombreffe :
BRODERIE // tout public // réaliser ses créations, choisir ses tissus, ses couleurs
PEINTURE & DESSIN // 4-18 ans // apprendre les différentes techniques de peinture (acrylique, aquarelle, encre de chine...)

A la Maison Multiservices de Ligny :
THÉÂTRE & IMPRO // 8-12 ans // lâcher prise, laisser parler sa créativité et construire un spectacle
ILLUSTRATION // adultes // développer son emprunte artistique en dessin et peinture
FABRIQUE D'IMAGES // adultes // découvrir les techniques de gravure, d'impression et de sérigraphie
Sign in to Google to save your progress. Learn more
COORDONNÉES
Contact de la personne responsable (exemple : parents)
NOM *
Prénom *
Rue *
Numéro *
Code postal *
Localité *
N° de téléphone *
Adresse e-mail *
Je veux bien recevoir l'actualité et la newsletter de Samaravia par adresse e-mail *
ATELIER
Choisissez l'atelier souhaité et inscrivez les informations de celle/celui qui s'inscrit.
Nom participant.e *
Date de naissance *
MM
/
DD
/
YYYY
N° GSM *
Avis médical éventuel (allergies...)
Choix d'atelier *
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy