JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Festiwal Pieśni i Piosenki Patriotycznej "Melodie Wolności" - formularz zgłoszenia
Czas i miejsce: 6 listopada 2024 r., godz. 9:00, sala widowiskowa CSiK
Termin zgłoszeń: 31 października 2024 r.
Szczegółowe informacje i regulamin są dostępne na
www.csik.garwolin.pl
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
Dane uczestnika festiwalu:
/
soliści:
imię i nazwisko;
zespoły:
nazwa zespołu oraz imiona i nazwiska członków zespołu/
*
Your answer
Nazwa szkoły
, którą reprezentuje uczestnik
*
Your answer
Kontaktowy adres email
*
Your answer
Numer telefonu
kontaktowego:
*
Your answer
Uczestnik jest osobą pełnoletnią
*
tak
nie
Jeśli uczestnik nie jest osobą pełnoletnią podaj dane kontaktowe rodzica lub opiekuna prawnego
(imię i nazwisko, telefon kontaktowy)
Your answer
Dane kontaktowe opiekuna z ramienia szkoły
(imię i nazwisko, telefon kontaktowy)
*
Your answer
Kategoria wiekowa
, w której będzie występował uczestnik:
*
szkoły podstawowe kl. I-III
szkoły podstawowe kl. IV-VIII
szkoły ponadpodstawowe
Utwór - tytuł oraz nazwa wykonawcy:
*
Your answer
Utwór będzie wykonywany:
*
z podkładem muzycznym nagranym na pendrive
z muzyką na żywo
Jeśli utwór będzie wykonywany z muzyką na żywo, proszę wymienić
wykorzystywane instrumenty
oraz określić
dodatkowe wymagania nagłośnieniowe i techniczne
(np. liczba potrzebnych mikrofonów, sposób nagłośnienia instrumentów, liczba potrzebnych krzeseł itd.)
Your answer
Uwagi:
Your answer
Zgoda na przetwarzanie danych osobowych
*
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych/danych osobowych mojego dziecka na potrzeby realizacji Festiwalu Pieśni i Piosenki Patriotycznej "Melodie wolności" zgodnie z klauzulą RODO zamieszczoną na stronie
www.csik.garwolin.pl
Wyrażam zgodę na kontakt telefoniczny i mailowy w celach związanych z realizacją festiwalu
Required
Zgoda na wykorzystanie wizerunku
Wyrażam zgodę na nieodpłatne utrwalenie, wykorzystanie i powielanie zdjęć oraz nagrań video wykonanych podczas festiwalu. Oświadczam, że wyrażenie zgody jest równoznaczne z wykorzystaniem zdjęć i nagrań z wizerunkiem moim/mojego dziecka w materiałach promocyjnych i umieszczeniem ich na stronie internetowej
www.csik.garwolin.pl
oraz profilu Centrum Sportu i Kultury na Facebooku
Clear selection
Send me a copy of my responses.
Submit
Page 1 of 1
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms
Help and feedback
Help Forms improve
Report
