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FLAT・ふらっと「自己免疫疾患患者さんサポートミーティング」参加登録フォーム
FLAT・ふらっとは自己免疫疾患と戦っている皆さんと、お互いの個人情報を厳守しながら、心情を分かち合い必要な情報を得るための、サポートミーティングの定期開催を2024年1月から行うことを予定しております。
このミーティングを開催するにあたり該当する皆様には、事前申し登録をしていただけますようお願いいたします。
開催の用意ができましたら、メールでご連絡させていただきますが、
スパムメールやプロモーションメールに振り分けられる場合もありますので、ご注意ください。
ご協力の程よろしくお願いいたします。
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West Virginia
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その他(アメリカと日本以外)
アメリカと日本以外に在住のかたのみ、お住まいの国名をご記入ください。
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自己免疫疾患と診断されたのはいつですか?
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病名がありましたらお知らせください。
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このミーティングで期待することはありますか?
*
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これから自己免疫疾患のミーティングや教育セミナーなどを行うにあたり、ボランティアを募集しています。ボランティアにご興味はおありですか?
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興味がない
興味がある
ぜひ協力をしたい
今回のミーティングの情報はどちらでお知りになりましたか?(複数回答可)
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お申し込みの方には、前日にセミナーのZoomURLをメールでお送りします。
セキュリティーが強化されているために、ご案内メールがスパムやプロモーションに振り分けられる場合があります。前日にご案内が届いていない場合はそれらのフォルダをご確認ください。
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