JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
【リッツ荒木の杜保育園】2024年度説明会申込
この度は当園の説明会へのご参加をいただき、ありがとうございます。
個人情報については説明会・ご入園について以外の使用は致しません。
お手数ですが、ご記入のご協力をお願い致します。
※見学会に参加される方は、
1月30日
(火)までに、申し込みフォームにてお申込みお願い致します
・見学会の希望日程【第2希望まで記入ください】
※園にて日程を調整し、メールにて
1月23日~1月31日
の間にご見学日をお知らせいたします。
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
ご見学希望日1
*
MM
/
DD
ご見学希望日2
*
MM
/
DD
ご見学希望日3
*
MM
/
DD
保護者氏名 お父様
*
Your answer
保護者氏名 お母様
*
Your answer
お子様氏名
*
Your answer
性別
*
男
女
郵便番号
*
7桁の数字でご入力下さい(例:663-8023 ⇒ 6638023)
Your answer
住所
*
Your answer
メールアドレス
Your answer
電話番号
*
Your answer
お子様の生年月日
*
MM
/
DD
/
YYYY
ご希望保育時間(月~金)
*
「〇時~〇時」または「なし」 をご記入下さい。
※正式な保育時間については、ご入園時に勤務証明をご提出いただき、決定致します。
Your answer
ご希望保育時間(土)
*
「〇時~〇時」または「なし」をご記入下さい。
※正式な保育時間については、ご入園時に勤務証明をご提出いただき、決定致します。
Your answer
お勤め先(お父様)
園内での地域枠・従業員枠の調整に必要となります。
Your answer
お勤め先(お母様)
園内での地域枠・従業員枠の調整に必要となります。
Your answer
認可保育園保育園への申請について
*
申請中
申請していない
申請園名
申請中の場合はご記入ください。
Your answer
園名
通園中の方は園名を教えてください。
Your answer
食物アレルギーについて
*
あり
なし
除去している食材
Your answer
アレルギー症状・状態
Your answer
アナフィラキシー
*
あり
なし
食物アレルギー以外のアレルギー
*
あり
なし
かかった病気などについて
*
特になし
心疾患
腎疾患
けいれん
てんかん
脱臼
骨折
喘息
アトピー性皮膚炎
Other:
Required
発育・発達・病気のことで伝えておきたい事、乳児検診などで助言や経過観察を受けている事などをお書きください。
Your answer
療育手帳・身体障害者手帳の交付状況について
*
あり
なし
療育手帳・身体障害者手帳の交付状況について
ありの場合ご記入下さい
Your answer
Submit
Page 1 of 1
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms