新北市112學年度學前特殊教育需求幼兒優先入園鑑定安置作業-家長說明會報名表
注意：辦理方式及參加人數會視疫情做滾動修正。
11/1(二)上午9：00起受理報名，額滿為止。

※重要提醒~~防疫考量，說明會皆無提供托育服務，為了您與其他家長皆能專心聆聽說明會，孩子請託給其他親友照顧，若萬非得已須帶孩子一起來，因每場次座位有限時，請讓孩子與您同一座位(小孩不占位)。

報名場次共辦理7場次，說明會內容皆相同，請擇一場參加即可，場次資訊如下：
新北市政府地址：新北市板橋區中山路一段161號
◆第一場111.11.19(六)上午  09:30~11:30--新北市政府507會議室，名額200人。
◆第二場111.11.19(六)下午 13:30~15:30--新北市政府507會議室 ，名額200人。
◆第三場111.11.27(日)上午  09:30~11:30--新北市政府507會議室，名額200人。
◆第四場111.11.27(日)下午  13:30~15:30--新北市政府507會議室，名額200人。
◆第五場111.11.27(日)下午  13:30~15:30--線上直播，名額200人。※已額滿所以不再受理報名。
◆第六場111.12.03(六)上午   09:30~11:30--新北市政府507 會議室，名額200人。
◆第七場111.12.03(六)下午  13:30~15:30--新北市政府507會議室，名額200人。

※提交填答後，您可以至電子郵件收件匣或垃圾郵件確認是否有主旨為:「 新北市112學年度學前特殊教育需求幼兒優先入園鑑定安置作業-家長說明會報名表」的郵件，這表示您的填答內容已順利提交。

※我們會依報名先後順序為錄取依據，並且會寄發電子郵件告知您是否錄取該場說明會，請留意您的電子郵件(報名線上說明會者，會於錄取通知書中提供線上會議連結網址)，系統無法自動計算人數及發出錄取信件，我們會於每場次的至少一周前，統一發出錄取結果通知及辦理方式。
※因各場次仍有大量名額可供報名，故歡迎家長踴躍報名，報名後依場次攜帶說明手冊參加即可，不再另發錄取通知，謝謝
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Email *
參加說明會日期及時間 *
要參加說明會的大人人數(每場名額有限，請斟酌考量報名人數,讓每個家庭都有機會參加。) *
家長姓名1(請填寫出席說明會者) *
與幼兒之關係 *
家長姓名2(有第2位出席說明會者，請填寫此題)
與幼兒之關係2
Clear selection
家長姓名3(有第3位出席說明會者，請填寫此題)
與幼兒之關係3
居住地所屬行政區 *
聯絡電話-手機： *
聯絡電話-家裡
幼兒姓名 *
幼兒障礙類別(請依據身障證明或評估報告書填寫，無相關證明文件者，請填寫您覺得孩子在哪方面有發展遲緩的狀況。) *
幼兒年齡-112學年度入學之年齡組別 *
幼兒目前就學狀況 *
您在說明會想知道什麼資訊？ *
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