Artrite Reumatóide

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Artrite Reumatóide

Você examina um paciente com alteração articular do tipo “pescoço de cisne”, de possível associação com fases tardias da artrite reumatoide.
Esta alteração deve-se:

2 points

À flexão das interfalangeana proximal (IFP) e hiperextensão das interfalangeana distal (IFD).

À hiperextensão das articulações IFP e flexão das IFD.

Ao aumento de volume do punho e das articulações metacarpofalangianas com atrofia interóssea.

À hiperextensão das articulações metatarsofalangianas e extensão das IFD.

Ao deslocamento dorsal das falanges proximais com exposição da cabeça dos metatarsianos.

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Sobre as características da artrite na Artrite Reumatoide, analise os itens:
I - Artrite cumulativa ou aditiva: a artrite costuma ter padrão cumulativo (acomete, progressivamente, novas articulações, sem deixar de inflamar as, anteriormente, afetadas). II - Artrite simétrica: o acometimento simétrico das articulações é comum, embora em se tratando das IFP, das MCF e das metatarsofalangeanas (MTF), a simetria não necessite ser completa. III - Acometimento poliarticular: geralmente, mais de quatro articulações estão envolvidas. No entanto, a doença pode iniciar e, eventualmente, persistir como mono ou oligoartrite.
É correto o que se afirma em:

2 points

I, apenas.

I e II, apenas.

III, apenas.

II e III, apenas.

I, II e III.

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A suspeita de artrite reumatoide pode ser evidenciada pelo reumatologista, através do:

2 points

Squeeze test.

Teste de Neer.

Speed test.

Arco de Neer

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A artrite reumatoide compreende a artropatia inflamatória crônica de caráter autoimune mais comum em adultos, com prevalência estimada em 1% na população mundial. Apesar de avanços no entendimento acerca de fatores genéticos, etiopatológicos, e nas terapias disponíveis, a doença ainda se associa a um grande impacto na funcionalidade e qualidade de vida de seus portadores. Em relação à artrite reumatoide, assinale a alternativa incorreta.

2 points

Possui predominância em mulheres (3:1), em faixa etária entre 30 e 50 anos, além de tendência a agregação familiar, principalmente para gêmeos monozigóticos e parentes de 1º grau

Sua etiopatogênese ainda não é completamente compreendida, porém entende-se que, em um indivíduo com uma série de predisposições genéticas, diferentes exposições ambientais levariam a um processo anormal de citrulinização de proteínas endógenas, seguida de falha nos mecanismos de auto tolerância e consequente desenvolvimento de resposta autoimune humoral e celular contra antígenos articulares e extra articulares

Trata-se de doença com fenótipo crônicoprogressivo, com evolução aditiva para um quadro poliarticular, simétrico e com predomínio em pequenas articulações de mãos, punhos e ombros. Uma parcela significativa dos pacientes apresenta artrites em articulações dos pés

Para fins de definição e contagem do quadro articular, é necessária a caracterização objetiva de artrite durante avaliação no exame físico, não sendo permitido o uso auxiliar de exames de imagem como a ultrassonografia ou ressonância magnética articular

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Considerando os critérios de classificação da artrite reumatoide estabelecidos pelo ACR (American College of Rheumatology) e pela EULAR (European League Against Rheumatism), em 2010, assinale a opção que indica o critério com maior peso para tal classificação.

2 points

Acometimento articular

Sorologia positiva

Provas de atividade reumática alteradas

Presença de nódulos reumatóides

Duração dos sintomas

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