事故受付フォーム
保険期間中に発生した事故のうち、請求を行っていない事故に関しての受付を行います。
受付フォームに入力後、1週間~10日程度でご連絡を差し上げます。

なお、マイホームプラス少額短期保険が提供している保険は、全契約終了しています。
契約期間終了後に発生した事故は、いかなる理由であっても保険金の支払いはできませんので、ご注意ください。
Sign in to Google to save your progress. Learn more
お客様番号、証券番号など
契約が特定しやすくなり、迅速なご案内につながりますので、番号がわかればご入力ください。
事故発生日 *
契約期間外に発生した事故では、保険金をお支払いできません。
MM
/
DD
/
YYYY
事故の概要 *
契約者名 *
メールアドレス *
住所 *
連絡先電話番号 *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of すまい共済株式会社. Report Abuse