MONTA DA LAVORO TRADIZIONALE

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SCHEDA DI ISCRIZIONE CAMPIONATO REGIONALE LOMBARDIA

Evento
2° Tappa MDL-T E ADD. CLASSICO CAMPIONATO REGIONALE LOMBARDIA

1° TAPPA CAMPIONATO MIPAAF

Data
25 e 26 marzo 2023

Luogo di svolgimento della gara e comitato organizzatore
APEC MANTOVA, via ferri 10/a, Volta Mantovana (MN)

Desidero partecipare alla Gara e mi impegno al rispetto del regolamento e del programma, ad accettare e seguire con scrupolo le prescrizioni in esso contenute.
Consapevole delle sanzioni penali previste dall’art. 76 del D.p.r. 445/2000, nel caso di mendaci dichiarazioni, falsità negli atti, uso o esibizioni di atti falsi o contenenti dati non più rispondenti a verità.
Dichiaro di essere in regola con il tesseramento per l’anno 2023 (sia del tesserato che del cavallo utilizzato).

SOLO PER TAPPA MIPAAF:
visionare il regolamento MIPAAF presente sul sito federale al link in descrizione
https://www.fitetrec-ante.it/media/k2/attachments/2022_Regolamento_Mipaaf.pdf
Da consegnare in segreteria le ultime 2 pagine del file stampate e compilate prima dell'inizio delle gare.

email *

NOME e COGNOME atleta *

data di nascita *

YYYY

codice fiscale *

Numero di telefono *

tipo tessera cavaliere Fitetrec-Ante *

A1W

A2W

A3 MdL-T

A3MdL-G

Numero tessera cavaliere Fitetrec-Ante *

A.S.D. o centro ippico di appartenenza *

Istruttore se minorenne

numero di telefono dell'Istruttore

voglio iscrivermi alla gara di *

MONTA DA LAVORO TRADIZIONALE (completo)

MONTA DA LAVORO TRADIZIONALE (completo) + ADDESTRAMENTO CLASSICO

ADDESTRAMENTO CLASSICO

TAPPA CAMPIONATO MIPAAF

Required

voglio iscrivermi nella categoria *

AVVIAMENTO START (8/14 anni con patente A1/A1W)

AVVIAMENTO JUNIOR (15/18 anni con patente A1/ A1W)

AVVIAMENTO SENIORES (da 19 anni con patente A1/ A1W)

GIOVANISSIMI (8 /14 anni con patente A2/A2W)

JUNIORES (14/ 18 anni con patente A2/A2W/A3/A3W)

AMATORI (da 19 anni con patente A2/A3)

OPEN (patente A3/A3W ed età minima di 15 anni)

CAVALLI DEBUTTANTI (cavalli dai 3 ai 6 anni montati da cavalieri con patente A2/A2W/A3/A3W)

numero coperti cena del cavaliere

numero box

Clear selection

nome CAVALLO *

numero tessera Fitetrec-Ante del cavallo *

razza del cavallo *

sesso

castrone

stallone

femmina

Clear selection

DATA DI NASCITA CAVALLO *

YYYY

CODICE MICROCHIP

NUMERO PASSAPORTO

N. ISCRIZIONE REGISTRO SPORTIVO (obbligatorio per MIPAAF)

PADRE del cavallo (obbligatorio per MIPAAF)

MADRE del cavallo (obbligatorio per MIPAAF)

PADRE della MADRE del cavallo (obbligatorio per MIPAAF)

ALLEVAMENTO (obbligatorio per MIPAAF)

Nome e Cognome PROPRIETARIO del CAVALLO (obbligatorio per MIPAAF)

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