แบบแจ้งความประสงค์ขอให้ไกล่เกลี่ยข้อพิพาทก่อนฟ้องคดีศาลจังหวัดลพบุรี
กรุณาแจ้งล่วงหน้าอย่างน้อย 20 วันทำการก่อนเวลานัดไกล่เกลี่ย  และกรอกข้อมูลให้ถูกต้องครบถ้วน (เมื่อท่านแจ้งความประสงค์มา เจ้าหน้าที่จะติดต่อท่านกลับไป แต่หากไม่ได้ติดต่อกลับเนื่องจากคู่ความอีกฝ่ายอาจไม่ประสงค์ไกล่เกลี่ย หรืออาจมีเหตุขัดข้องอื่น ๆ คดีของท่านจะไม่สามารถดำเนินการไกล่เกลี่ยก่อนฟ้อง กรณีมีข้อสงสัยสามารถโทรศัพท์สอบถามเพิ่มเติมได้ที่หมายเลขโทรศัพท์ 09 7919 5440  )
Sign in to Google to save your progress. Learn more
ผู้ร้อง (ชื่อ - สกุล) *
ระบุชื่อ-สกุลของผู้ร้อง
ที่อยู่ *
โปรดระบุที่อยู่ของผู้ร้อง
หมายเลขโทรศัพท์ผู้ร้อง *
ระบุหมายเลขโทรศัพท์ของผู้ร้อง
บัญชีไลน์ /Line (ถ้ามี)
คู่พิพาท (ชื่อ - สกุล) ที่ประสงค์จะให้จัดการไกล่เกลี่ยก่อนฟ้อง *
ระบุชื่อ-สกุลของคู่พิพาท
ที่อยู่ *
โปรดระบุที่อยู่ของคู่พิพาท
หมายเลขโทรศัพท์
ระบุหมายเลขโทรศัพท์ของคู่พิพาท
เรื่อง *
ระบุเรื่องที่มีข้อพิพาทกับคู่พิพาท
ทุนทรัพย์
ระบุทุนทรัพย์ ถ้ามี
รายละเอียดข้อพิพาท (พอสังเขป) *
โปรดกรอกรายละเอียดข้อพิพาทพอสังเขป
วันเวลาที่ประสงค์จะนัดไกล่เกลี่ยที่ศาล (นัดในวันอังคารถึงวันศุกร์ของสัปดาห์) *
ระบุวันและเวลาที่ประสงค์จะนัดไกล่เกลี่ยที่ศาล (โดยจะนัดได้ทุกวันพฤหัสบดีของสัปดาห์)
MM
/
DD
/
YYYY
Time
:
วิธีการไกล่เกลี่ยข้อพิพาท *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy