JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
國立員林高中教職員工-COVID-19疫苗施打情形調查表
各位同仁大家好！配合「高級中等以下學校及幼兒園110學年度防疫管理指引」規範及國教署調查需要，茲調查本校同仁施打COVID-19疫苗情形，請依提示說明填答
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
姓名
*
Your answer
職稱
*
教師(含專任/代理課教師/兼課教師/軍訓教官)
專任職員(含公務人員、技工、醫事人員)
工友
特教助理員(含特教專業人員、生活輔導員、教師助理員、特教助理員)
實習教師
計畫專案約聘人員(含專案助理)
保全
安心上工人員
廚工
是否已完成COVID-19疫苗第一劑施打
*
是
否
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of 員林高中.
Report Abuse
Forms
