ЗАПРОС НА СРОЧНУЮ БЕСПЛАТНУЮ ПСИХОЛОГИЧЕСКУЮ ПОМОЩЬ

Эта форма предназначена для тех, кто чувствует себя уязвимо или может нуждаться в разговоре с опытным психологом. Мы создали этот простой и безопасный способ, чтобы вы могли поделиться своими мыслями и чувствами.

К сожалению, на данный момент мы можем организовать 3 сеанса для срочных случаев. Мы в любом случае постараемся направить каждого к специалисту, но иногда это может занять время. 

Просим вас заполнить форму максимально подробно, ответив на следующие вопросы. 

Благодарим за понимание.

Email *
Имя, фамилия *
Местоимение *
Возраст  *
Ваш статус? *
Находитесь ли вы сейчас в терапии (к примеру в GZA)? *
Принимаете ли вы психофармакологические средства ? (антидепресанты, нейролептики и т.д.) *
Есть ли у вас нарушения сна? *
Есть ли у вас ощущение, что вы переживаете душевную боль, которая сильнее, чем у большинства других людей? *
Почему вы хотите получить психологическую помощь. Опишите свою ситуацию, как можно подробнее. *
Так же обязательно укажите, если у вас есть особенности запроса к специалисту. У нас есть специалисты работающие с ВИЧ+, онкологическими заболеваниями, утратой, наркозависимостями и т.д 
Мы постараемся связать вас с специалистом, как можно скорее. Однако у нас нет большого штата волонтеров в связи с этим иногда могут быть задержки в поисках свободного специалиста, но при первой возможности мы готовы предоставить вам психологическую поддержку. Благодарим за понимание и терпение!
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of LGBT World Beside. Report Abuse
Google Forms