靈境追尋保護者_202003
主辦:七世代自然生活學校

日期:2020年3月25日~4月3日(共十日)
費用:$30000元
活動地點:花蓮縣磯崎
僅限完成四日四夜潛進狼傳承之靈境追尋者
Sign in to Google to save your progress. Learn more
姓名(Name) *
身份證字號(ID No.)or 護照號碼 *
出生年月日(民國,Date of Birth) *
聯絡電話(Cell Phone)(xxxx-xxxxxx) *
E-mail *
你是誰?(工作角色) *
緊急聯絡人(Emergency Contact) *
緊急聯絡人電話(Phone No. of Emergency Contact)(xxxx-xxxxxx) *
食物過敏
若有,請詳填
匯款帳號末五碼 *
繳費方式 *
Required
匯款日期(預定日)(候補者請等候通知再匯款)
匯款資訊
國泰世華銀行(013,敦南分行)
戶名:黃小萍
帳號:0535-701-44215

學員如於活動二週前取消,扣除定金,餘額退費。在一週前取消,退費60%。於活動一週內取消,恕不退費。
我已閱讀並同意上述退費條件。 *
Required
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy