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Solicitud de Medicamentos del Paciente
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Medicamentos (aerosol nasal)
FLUTICASONE (FLONASE)
MOMETASONE (NASONEX)
DYMISTA
AZELASTINE
Other:
Medicamentos (Inhaladores)
ALBUTEROL
QVAR
FLOVENT
ADVAIR
DULERA
SYMBICORT
BREZTRI
SPIRIVA
TRELEGY
BREO
Other:
Medicamentos (
Inhaladores de rescate
)
ALBUTEROL
XAPONEX
Other:
Medicamentos (Pastillas)
CETIRIZINE
LORATIDINE
MONTELUKAST
Other:
Medicamentos (
Inyección
)
EPIPEN
Other:
Medicamentos (Cremas)
EUCRISA
Other:
Medicamentos ( el colirio
)
PATADAY
KETOTIFEN
Other:
¿Cuándo fue su última visita?
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Este Dia
El dia de ayer
La semana pasada
El mes pasado
Other:
Required
Información importante
Seleccione cuidadosamente SÓLO los medicamentos que le estamos recetando ACTUALMENTE. Si no está seguro, es mejor hablar con nuestro personal en una visita. Habrá RETRASOS en el procesamiento de su receta si se incluye información incorrecta.
LAS SOLICITUDES DE REPUESTO PARA INHALADORES SE DARÁN UN SUMINISTRO PARA UN MES SOLAMENTE.
SI NO SE HA VISTO EN LOS ÚLTIMOS 3 MESES, NECESITARÁ UNA CITA DE SEGUIMIENTO.
NO HAY REPUESTOS DE ANTIBIÓTICOS NI DE PREDNISONA. SI TODAVÍA ESTÁS ENFERMO NECESITA SER VISTO POR UN PROVEEDOR.
Haga clic aquí para programar una cita:
https://forms.gle/hu4m1HiZq8Nq9d1A8
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Tomará 3 días hábiles una vez que hayamos revisado su solicitud. Llame a su farmacia para comprobar el estado.
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