ICU祭へ寄付をしてくださる皆様へ
この度はICU祭への寄付をご検討いただきまして誠にありがとうございます。
皆様から頂いた寄付金はICU祭運営に使用させていただきます。
今回ご協力いただく皆様の個人情報に関しましては、2021年度ICU祭実行委員会 会計の華野愛弓が責任をもって取り扱います。
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お名前 *
メールアドレス *
口座情報及び入金確認メールを送付させていただくために使用いたします。
ご依頼人名(口座名義) *
寄付金の入金確認メールを送付させていただくため、入金通知と照合する際に利用いたします。ご本人様名義以外でお振り込みをされる場合は、お手数ですが、「その他」を選択し、お振込みされる名義をご記入ください。
HPへのお名前掲載に関して
ご寄付をいただいた方のお名前をICU祭公式HPに掲載させていただきたく存じます。ご都合が悪い場合は、「HPへの名前掲載を希望しない」の選択をお願いいたします。掲載いたしません。選択がない場合に関しましては、掲載させていただきます。
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お礼状送付に関して
2021年度ICU祭閉祭後、ご寄付をいただいた方にお礼状を送付させていただく予定です。差し支えなければ、郵便番号・住所をご記入ください。
ご意見等ございましたらこちらにご記入ください。
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