3月9日(土)14時開会「 ヤングケアラーをみんなで考える 市民集会」参加申込フォーム
●大宮南ロータリークラブ 地域社会奉仕活動「ヤングケアラー支援 啓発事業」
13時30分開場/14時開会/16時30分閉会(予)
●開催場所:コクーンシティ「コクーン2」3階 「コクーンホール」※店舗「ジンズ」と「ライトオン」の間が入口です
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
ご参加の団体(敬称略) *
窓口となる方のお名前(漢字フルネーム) *
窓口となる方の肩書・役職等 *
窓口となる方のご連絡先 電話番号(当日につながる番号) *
窓口となる方のご連絡先 メールアドレス *
窓口の方を含めたご参加いただける人数(予定でも構いません) *
ご記入をいただきまして誠にありがとうございました。
どうぞ宜しくお願い申し上げます。
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy