JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
ฟอร์มหญิงตั้งครรภ์ได้รับการตรวจช่องปาก และขัดทำความสะอาดฟัน FEE SCHEDULE 2563 CUP อุบลรัตน์
รพ.สต.ใช้บันทึกข้อมูลส่งต่อให้ รพ ในการคีย์เบิก e-cliam ในกลุ่มหญิงฝากครรภ์ ANC
หลักการบันทึกบริการฝากครรภ์ครั้งแรก
http://bit.ly/2shRAvO
ชี้แจงเงื่อนไขการจ่าย fee schedule
http://bit.ly/2s8wVtV
สรุปกิจกรรม 1 page
http://bit.ly/2DbuARo
สรุปคำถามบริการสร้างเสริมสุขภาพช่องปาก fee schedule ปีงบ 2563 16 ตุลาคม 2562
http://bit.ly/2QKxdBE
คู่มือการคีย์ JHCIS
http://bit.ly/2qzsOqF
ตรวจสอบการลงข้อมูล
https://docs.google.com/spreadsheets/d/1jDmO_ujktGEjKdcuN7I-AKttV6w5jsHAqABr3Qld_Dg/edit?usp=sharing
รายงานการส่งเบิก e-claim ราย รพ.สต
กลุ่มงานทันตกรรม โทร : 043 446112 ต่อ 105
มีปัญหาการลงข้อมูล LINE ID :
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
รายการ PPB จ่ายแบบ Fee Schedule 2563 cup อุบลรัตน์
Your answer
รพ.สต.
*
Choose
04340 โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลโคกสูง
04341 โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านดง
04342 โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านคำปลาหลาย
04343 โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลนาคำ
04344 โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลศรีสุขสำราญ
04345 โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลทุ่งโป่ง
14883 โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านอุดมศิลป์
14884 โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านห้วยยาง
11001 โรงพยาบาลอุบลรัตน์
เลขบัตรประจำตัวประชาชน
*
Your answer
ชื่อ - นามสกุล ผู้ป่วย
*
Your answer
วันเกิด (ว/ด/ป)
*
Your answer
สัญชาติ
*
Your answer
LMP (ว/ด/ป)
Your answer
วันที่ตรวจ (ว/ด/ป)
*
Your answer
เวลา (xx.xx)
*
Your answer
น้ำหนัก
*
Your answer
รหัสโรค
*
Your answer
สิทธิการรักษา
*
Choose
ข้าราชการ
ประกันสังคม
UC
ตรวจสุขภาพช่องปาก
*
2330011
2330013
Required
ขัดทำความสะอาดฟัน
*
2387010
2277310
2277320
2287310
2287320
Required
หมายเหตุ
Your answer
ก่อนคลิกส่ง "ฝากดำเนินการตรวจสอบการลงทุกครั้ง" ขอบคุณครับ
Submit
Page 1 of 1
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms