元培醫事科技大學 112學年度醫學影像暨放射技術系碩士學分班 報名表
【最新公告】
※ 報名表提交後，將於提交結果畫面顯示班級群組連結，請務必點選連結加入！


元培醫事科技大學 醫學影像暨放射技術系碩士學分班 112學年度報名表
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上課日期：第 1 期－112年9月9日 至 113年1月6日
　　　　　第 2 期－113年2月24日 至 113年6月22日
上課時間：每週六  08:20-16:50
上課地點：台北忠孝教室 (台北市大安區忠孝東路四段55號7樓) (暫定)
開課學分：第 1 期－7學分 (8堂數)
　　　　　第 2 期－7學分 (8堂數)
開課科目：第 1 期－ 書報討論(一) (1學分2堂數)、 科技英文寫作(一)(2學分)、 醫學影像處理應用(一)(2學分)、醫學影像暨放射技術特論(2學分)
　　　　　第 2 期－書報討論(二) (1學分2堂數)、 科技英文寫作(二)(2學分)、 醫學影像處理應用(二)(2學分)、 進階醫學物理學(2學分)
學分費用：每期 新臺幣44,000元 (新臺幣5,500元/學分)
課程資訊已公告至本中心官網，歡迎點選【課程資訊】查閱。

備　　註：
＊欲報名課程者，惠請填妥下列資料後傳送，本中心將另行繳費及開班通知。
＊請於收到繳費通知後，再行繳費。
＊【注意事項】本表會自動副本至報名人之信箱，請務必確認填寫之電子信箱正確與否。
     (若於收信夾未收到信件，請等候【繳費通知】發送後，再進行確認即可，如屆時仍未收到，請立即與承辦人員聯繫。)

諮詢專線：元培醫事科技大學進修推廣中心-林小姐 / 03-6102414 / lin.kc@mail.ypu.edu.tw
聯絡時間：週一至週五9:00-16:00
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姓名 *
身分證字號 *
出生年份 (民國年) *
填寫範例: 若為民國88年出生，請填入數字「88」即可。
出生月份 *
填寫範例: 若為5月出生，請填入數字「5」即可。
出生日期 *
填寫範例: 若為3日出生，請填入數字「3」即可。
生理性別 *
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請務必開啟【允許利用ID加入好友】權限，以利必要時加好友聯繫。
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LINE上顯示之名稱，以利加入課程群組後辨識用。
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選填，可不填。
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最高學歷 *
最高學歷之畢業學校名稱 / 最高級證照名稱 *
科系名稱 (最高學歷) / 級別 (最高級證照) *
最高學歷畢業年分 / 最高級證照取得年分 (民國年)
 *
目前服務單位 (公司名稱) *
是否經由其他單位介紹? *
若經其他單位介紹，請選【其他】，並填入介紹單位名稱。
報名與繳費-5500元*科目總學分數(不含講義材料費)
●報名方式：1、網路報名  2、 至本中心辦公室報名。
●繳費方式：
1、臨櫃付現(至 元培推廣中心辦公室 繳納新臺幣現金)
2、轉帳 (ATM、網路銀行、手機銀行APP、行動轉帳等)
3、匯款  (含至銀行匯款、無摺存款等)
備註:   請於收到繳費通知後，依照信件內說明進行繳費，並加入班級群組進行繳費回報。
繳費方式 *
請於收到繳費通知後，才進行繳費！
收據抬頭 *
若有特殊收據抬頭( 公司行號名稱、統編、含姓名等 ) ，請於「其他」欄位輸入抬頭所需完整資訊！！
例1：元培醫事科技大學 (林小同)
例2：元培醫事科技大學 (統編：00000000)  
另請留意，本校出具證明為「收據」，故無統一編號欄位，如需統編，僅備註於抬頭欄位  。
對中心以下類型課程有興趣了解，請複選 *
Required
訊息來源 *
Required
注意事項：
一、本班次為學分班，不授予學位證書；欲取得學位應經各類入學考試通過後依規定辦理。
二、本中心保有調整課程時間與相關授課事宜之權利。
三、確定繳費後始完成報名，退費規定如下說明。
退費標準：1.開班上課日前申請退費者，退還已繳報名(學分)費用之九成。2.開班上課日起算未逾全期三分之一申請退費者，退還已繳報名(學分)費用之五成。3.開班上課時間已逾全期三分之一始申請退費者，不予退費。
備註：開班日標準以班別為準，非各科目之上課首日。
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開班上課日說明：如9/9開始上課，9/9即為此班開班上課日。
請勿重複填寫報名表，如需修改，請洽課程承辦人員。 *
如重複提交報名資料，將由系統直接篩選移除重複！！！
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