NVC Deep Program 2021 申し込みフォーム（リアル参加用）
こちらは千葉県いすみ市のワークショップ会場で開催される「NVC Deep Program2021」（https://site-1338125-715-3096.mystrikingly.com）に、参加を希望する方向けの申し込みフォームです。オンラインにて参加したい方は以下フォームからお申し込みください。→ https://forms.gle/emXcwobvyFGCYoJW9

申し込み送信後、メールアドレスに申込み内容が自動返信されます。自動返信されない場合は、申込みがうまくできていない可能性がありますので、再度お申し込み（またはお問い合わせ）ください、いただいた個人情報は漏洩のないよう管理するとともに、今回のプログラムのためだけに使用することをお約束します。
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
参加を希望される講座について教えてください。
3月17日 , 24日（水）に、千葉県いすみ市の平和道場で、入門講座を開催いたします。その後3月31日からNVC Deep Programが始まります。（毎週水曜日）そのどちらに参加を希望されるか教えてください。また、コロナ禍であるという状況を踏まえて、それぞれご自身が安心して参加できる対策をして、お越しください。当日体調が悪い場合は、健康と安心を守るために参加をご遠慮いただけますようお願いいたします。
Clear selection
▼ご参加いただく方の基本的な情報について
お名前（フリガナ）/  呼ばれたい名前 *
例）江頭　桜子　（エガシラサクラコ） / 桜子 or ちゃこと呼んでください！
電話番号 *
何か運営上の不具合があった際にご連絡をすることがあります。携帯電話をお持ちの方はそちらの番号でお願いします。ハイフンを入れてご記入ください。　例）090-0000-0000
お住まいの地域
市町村くらいまででどうぞ。私の場合は「千葉県いすみ市」です。
ご所属・取り組まれている活動
このプログラムでの学びや、体験される成長や変容を生かしたいと願っておられるフィールドがあれば、それについてご自由にお書きください。
会場への訪問方法
ワークショップ会場の平和道場内は駐車場スペースが限られているため、できる限り電車や自転車などでお越しいただけるとありがたいです。また、見通しをたてるために、利用する交通手段として可能性が高いものをお選びください。
録画への顔出しについて *
実際にワークショップを行う場面を録画し、オンラインのコミュニティメンバーに共有します。内容については、基本的に海くんが説明している部分を録画する予定です。
▼お問い合わせ
お申し込みや、その他ワークショップ全般について確認したいことがあるときは、以下のアドレスまでご連絡ください。nvc.deep.program@gmail.com　（お返事が大変遅くなることがあります。ご了承ください。）
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
PrivacyTerms
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms