2024.2.23 勉強会参加申込フォーム

表題:電磁波に関する生活環境の現状と改善について(仮)
講師:大久保貞利氏

日時:2024年2月23日(金)祝日   13:15受付、13:30開始、16:30頃終了
場所:文京区 男女平等センター 研修室A
    地下鉄本郷三丁目駅下車徒歩7分(〒113-0033 東京都文京区本郷4-8-3)

参加費:1000円/人(高校生以下無料、当日現金払い)

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
氏名 *
ふりがな
生年月日(年のみ)
性別
Clear selection
電話番号(半角、ハイフンなし)
郵便番号(半角、ハイフンなし)
住所(都道府県)
住所(市町村区)
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy