45º KARTING A PASTORIZA
ESCUDERIA HC COMPETICIÓN ,  20 DE ABRIL DE 2019
Sign in to Google to save your progress. Learn more
ESCUDERÍA *
INDICALO NOME COMPLETO DA ESCUDERÍA, CONCURSANTE COLECTIVO OU CONCURSANTE INDIVIDUAL
LICENCIA ESCUDERÍA *
ESCUDERÍA, CONCURSANTE COLECTIVO OU CONCURSANTE INDIVIDUAL  EXEMPLO EC-0000-GA
PILOTO *
NOME E APELIDOS
DNI PILOTO *
LICENCIA PILOTO *
EXEMPLO AL-0000-GA
TELÉFONO  MÓBIL PILOTO *
DIRECCION CORREO ELECTRONICO *
ASISTENCIA *
NOME E APELIDOS
DNI ASISTENCIA
LICENCIA ASISTENCIA *
EXEMPLO AS-0000-GA
TELÉFONO MÓBIL ASISTENCIA *
CHASIS (Marca e Modelo) *
CATEGORIA *
TRANSPONDER *
INDICARLO NÚMERO DE TRANSPONDER, EN CASO DE SER INCORRECTO SERÁ RESPONSABILIDADE DO PILOTO
Indicar unha opción *
IBAN BANCARIO PARA O ABONO ES38 0081 0504 1600 0116 5117 (BANCO SABADELL).
Indicar o nome de que realiza a inscrición *
No caso de ser menor de idade debe ser realizada polo pai/ nai ou titor
Formalizacion da inscrición *
Para finalizar a inscripción é obligatorio enviar un correo electrónico a escudería,  cos seguintes datos:  Copia da licencia de concursante,copia da licencia do piloto,copia do carnet de conducir, copia da documentación do vehículo, copia da transferencia da inscripción.
Required
Clausula de privacidade *
Os datos de caracter persoal incluídos neste documento serán incorporados a un fichero automatizado propiedade da escudería organizadora, sendo empleados únicamente  con fins propios da activade que desenrola, Conforme a LOPD, vostede pode exercer os dereitos de acceso, rectificación, cancelación ou oposición, poñendose en contacto ca escudería.
Required
Declaración xurada *
Required
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms