認證型自主學習學分申請表單
同學可以在學期期間提出申請,本表單無須審核,我們將以夥伴關係協助同學完成自主學習計畫,透過表單可以調查同學的需求,盡量提供各項訊息給予以支持或媒介校內外資源,請大家詳細確實填寫  ,若有表單未列出但又覺得重要必須與我們溝通,可以與我們聯繫——chy@nccu.edu.tw或分機63871  ,也可親臨通識教育中心(行政大樓四樓)洽詢。
、學分認證要求
       (一)學習檔案(需檢附佐證資料)
             1.學習目標
             2.方法與過程
             3.成果
             4.個人反思
       (二)成果展示
             1.個人公開發表或參加自主學習聯合成果發表會
             2.成果資料遞送本中心存檔記錄
             3.成果資料提供本中心在線上平台公開呈現做為未來自主學習之宣傳使用
二、完成的時間
       (一)不受學期限制,可以跨學年(學期),可依完成時間在當年度的3月或10月擇一送出審查
       (二)提審申請至多兩學分(實際學分認證以委員會會議決議)
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3.聯絡方式:(默認以學校信箱為主,若想改用其他聯絡方式,請於下方欄位註明)
4.系級 *
5.主題意識描述:可以填上計畫的題目,若還未確定,可以精簡文字清楚表達你想要進行的計畫內容 *
6.是否諮詢過校內教師?
若還沒有,是否需要我們協助媒介,請詳述希望尋找那一領域(或專業)的教師。
*
7.請勾選符合下列那一類型: *
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