Истории боли

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Истории боли

Добрый день. Эту анкету я предлагаю заполнить всем новым клиентам, чтобы я могла заранее подумать над вашим случаем. Чем подробнее Вы её заполните, тем больше времени у нас будет на консультации на саму работу. Здесь есть вопросы, касающиеся разных областей здоровья. Зачем они нужны? Уровень боли коррелирует с уровнем воспаления, и случай может складываться из множества факторов, включая перенесённые заболевания и общее состояние в период возникновения болевого синдрома. Я не назначаю лекарства или диету, это не мой профиль, но я могу порекомендовать обратить на что-то дополнительное внимание, и в каждом случае я работаю с последними исследованиями, касающимся вашей проблемы.

Email *

Имя, фамилия

Как давно, при каких обстоятельствах и каким образом вы впервые встретились с болью, о которой идёт речь? Что происходило в вашей жизни в этот период?

Что это за боль? Как бы вы описали испытываемую боль своими словами? Например, какой характер у этой боли, они статичная или меняет своё расположение, силу или качество? На что она похожа? И так далее. Вы можете описывать её настолько подробно, насколько хотите.

Как на боль влияет движение?

Насколько сильной бывает боль по шкале от 1 до 10, где 1 — боль, с которой можно легко продолжать заниматься своими делами, интеллектуальной или физической работой, не принимая обезболивающее, а 10 — невыносимая боль?

Clear selection

Принимаете ли вы обезболивающие? Помогают ли они вам, насколько долго, и в какой дозировке?

Удалось ли найти причину боли?

Какой диагноз ставит невролог, если вы у него были, или другой врач?

Как ещё вы справляетесь с болью? Что пробовали для этого? Что помогло, а что нет?

Есть ли у вас сопутствующие заболевания? Другие боли, проблемы с пищеварением, дыханием, артрит, астма, сильные аллергии (не лекарственные), гипотония или гипертония, заболевания сердца?

Переносили ли вы COVID или другие вирусные заболевания?

Болели ли сильными воспалениями, инфекциями, в том числе, тропическими, боррелиозом?

Есть ли у вас проблемы с пищеварением, соблюдаете ли вы специальную диету?

Для женщин: принимаете ли вы КОК или принимали ранее? Если да, и причина не была связана с предохранением, напишите, укажите её, пожалуйста.

Есть ли у вас аутоиммунные заболевания или предрасположенность к ним? Сдавали ли вы когда-либо анализ на маркеры воспаления?

Есть ли что-то ещё важное, касаемо здоровья, что вы вспомнили, пока отвечали на предыдущие вопросы, и хотели бы указать?

Насколько активный образ жизни вы вели до болезни, и как сейчас?

Проходите ли вы (проходили ли) психотерапию?

Диагностировали ли вам когда-либо неврозы, депрессию, случались ли панические атаки? Насколько вы подвержены стрессу? Есть ли что-то ещё, что вы можете сказать о чувствительности нервной системы и эмоциональной устойчивости?

Как вы сами сейчас понимаете свою боль? Есть ли у вас предположения о том, как и почему она возникла?

Как вы сейчас относитесь к этой боли? Продолжаете ли вы искать способы справиться с ней или найти её причину, если ранее это не удалось? Возможно, вы привыкли к ней и стали реже её замечать?

Боль для вас — это как что? Если на этот вопрос не приходит ответ, попробуйте подумать, что для вас означает эта боль? Какую роль она играет?

Если бы ваша боль могла рассказать историю, что бы это была за история?

Есть ли что-то ещё об этой боли, что сейчас приходит вам в голову?

Спасибо за ответы, мы встретимся с вами на консультации в назначенное время.

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy

Forms