【報名表】學思達家教班（2021_台北）
親愛的夥伴您好！

本工作坊為長期課程，共8場。經由體驗、後設、牌卡操作與實作、講師分享與陪伴等，更加熟稔學思達教學五力。8場完整參與的夥伴將致贈整套學思達牌卡。

報名期間：即日起至6/21 (一) 晚上23:59
審核期間：6/21-6/22 (優先錄取可全程參與8次課程的夥伴)
公告錄取：6/23 (三) 前
地點：私立普林思頓國小/線上Zoom會議室（因應疫情，7月及8月場線上進行）
注意事項：（1) 本工作坊未提供研習時數。(2) 因應疫情2021年10月以後的工作坊日期將有可能變更或改為線上進行。

【報名及活動諮詢聯絡人】
學思達教育基金會 朱小姐
minny@thealliance.org.tw
（因應疫情遠端工作，請來信洽詢）

誠摯的，

學思達行政團隊 敬上
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Email *
教師姓名 *
A. 時間調查
請選擇您可參與的場次 *
優先錄取可全程參與8次課程的夥伴。
是，我將出席
否，我無法出席
【2021/7/25】提問與任務設計(一)：從概念到核心問題
【2021/8/15】提問與任務設計(二)：布魯姆與ORID
【2021/10/17】 提問與任務設計(三)：圖表運用-讓思考可見
【2021/11/21】 主持引導
【2022/1/16】 學思達講義製作(一)：實作型講義製作
【2022/3/6】師生對話
【2022/4/10】學思達講義製作(二)：知識型講義製作
【2022/5/15】三軌學思達
B. 個人資訊
服務單位所在縣市 *
服務單位 *
請填寫全銜，如：國立師範大學附屬高級中學。
任教科目 *
可複選。
Required
服務學層 *
可複選。
Required
職稱 *
請選擇您主要的工作。
手機號碼 *
填寫格式：0912345678
C. 學思達活動參與經驗
請問您曾參與過哪些學思達培訓坊呢？
若您參與的工作坊未在選項內，請於「其他」中填寫工作坊名稱、講師姓名。
請問您參與學思達培訓後，在課堂實踐學思達的程度
D. 課程的期待與詢問
在您的教學現場裡，有哪些情況或疑惑，希望透過「學思達家教班」與講師及學員一起探討或分享？
請盡量具體的描述情境、議題，或是您希望解決的問題。我們會是長期共學的夥伴，希望不只是一起學習，還能成為互相支持的夥伴！
我願意在學思達家教班結束後________________ *
可複選。
Required
其他建議或提問
E. 行政調查
請問老師在哪裡獲得本工作坊的資訊呢？ *
Required
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