Horizons Summer Program Waiting List Profile /// Lista de Espera para el Programa de Horizons /// Lis Datant pou program Horizons la
If you have a student in a non entry grade (1st - 3rd or 5th - 8th grade) please fill-out this waiting list profile. If a spot becomes available you will receive an email from the Horizons Office asking for more information.
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Si tiene un estudiante en un grado que no es considerado un grado de admisión (1° - 3° or 5° - 8° grado) por favor complete este formulario de lista de espera. Si un cupo se abre, recibirá un correo electrónico de la oficina de Horizons solicitando más información.
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Si ou gen yon elèv ki nan yon klas ki pa yon klas pou admisyon (1ye - 3yèm oswa 5yèm - 8yèm ane) tanpri ranpli fom sa pou mete elèv ou a sou lis datant a. Si yon plas vin disponib,  yon moun ki travay nan biwo Horizons la, ap voye yon imel bay ou pou plis enfòmasyon.   
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Student Information /// Información del Estudiante /// Enfòmasyon de elèv la
Student's First Name /// Primer Nombre del Estudiante /// Premye non elèv la
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Student's Last Name /// Apellido del Estudiante /// Siyati elèv la
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Grade /// Grado /// Klas 
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Current School /// Escuela /// Non lekòl elèv la 
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Date of Birth (mm/dd/yyyy) /// Fecha de Nacimiento (mm/dd/aaaa) /// Dat de nesans (mm//jj/aaaa)
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Gender /// Genero /// Sèks elèv la
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Ethnicity/Race /// Origen Étnico/Raza /// Etnisite/Ras
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Parent/Guardian Name /// Nombre del Padre/Madre/Tutor /// Non Paran oswa Gadyen an 
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Phone Number /// Numero de Teléfono /// Nimewo Telefòn ou
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Alternate Phone Number /// Segundo Numero de Teléfono /// Yon dezyèm nimewo telefòn
Email Address /// Correo Electrónico /// Adrès imel ou
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Home/Mailing Address /// Dirección /// Adrès lakay ou 
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City /// Ciudad /// Vil
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State /// Estado /// Eta
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Zip Code /// Codigo Postal /// Kod Postal
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Household Income for Tax Year 2022 /// Cantidad de Ingresos del hogar en el año fiscal 2022 /// Revni Kay la pou Ane Taks 2022 *
Number of People in the Household /// Número de Personas en el hogar /// Kantite moun ki nan kay la  *
Is your student a sibling of a current Horizons at New Canaan Country School student? /// ¿Es su estudiante hermano(a) de un estudiante actual de Horizons en New Canaan Country School? /// Èske elèv ou a se yon frè oswa sè de yon elèv ki deja nan pwogram Horizons nan New Canaan Country School?
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