以下のフォームにてお名前とメールアドレスをお知らせください。
メールアドレスはVantageに登録しているメールアドレスを記載してください。
（*登録しているメールアドレスでない場合、クーポンをアプリに反映できません）
文字の入力はお間違いのないようご注意ください。
クーポンは申請日の翌営業日にVantageのアプリに反映されます。