山口県十種ヶ峰青少年自然の家 出前体験活動 申込フォーム
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団体(学校)名 *
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住所 *
団体代表者氏名 *
担当者(予約者)氏名 *
電話番号 *
体験活動名 *
人間関係づくり(AFPY)、創作活動(ウッドクラフト)等の体験活動名をご記入ください。
ねらい *
出前体験活動のねらいをご記入ください
日時 *
例:令和〇年△月◇日(曜日)✖✖時✖✖分~✖✖時✖✖分
活動場所 *
例:体育館 ※2G以上で活動場所が異なる場合は、備考でお知らせください。
学年または年齢構成 *
研修生人数 *
引率者人数 *
おおよその人数で構いません。
備考
※活動時間やクラス・学科でローテーションがある場合等はご記入ください。
(例)各50分
1限目:    9:00~    9:50 〇〇科
2限目:10:00~10:50 〇〇科

※連絡事項や質問等をご記入ください。

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