豊洲マンスリーマラソン個人エントリーシート
シートに入力していただき送信して下さい。
参加費の入金が確認された方よりエントリー完了となります。
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希望日 *
種目 *
各種割引の有無
江東区割:江東区に在住・在勤・在学の方に適用 参加料500円引
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参加者氏名 *
親子で参加の場合、保護者の方の氏名を入力して下さい。
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住所 *
郵便番号から入力願います。江東区割を適用される方は江東区の住所をご入力下さい。
生年月日 *
西暦からお願いします。
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連絡先電話番号 *
メールアドレス *
大会規約
大会申込者は、下記大会規約および個人情報の取り扱いに関するすべての項目に同意の上ご参加下さい。

1.自己都合による申込後の種目変更、キャンセルはできません。また、過剰入金・重複入金 の返金はいたしません。
2.大会申込者は、地震・風水害・降雪・事件・事故・疫病等による大会開催前の中止決定、 開催内容の縮小および、開始後の途中中止のいずれにおいても参加料の返金はありません。 また、中止等に至った場合、主催者は参加賞の配布など可能な対応をさせて頂きますが、 状況により参加賞配布などが出来ない場合がありますので、大会申込者は主催者の判断 および決定に従います。
3.大会申込者は、心疾患・疾病等なく、健康に留意し、十分なトレーニングをして大会に臨 みます。傷病、事故、紛失等に対し、自己の責任において大会に参加します。
4.大会申込者は、大会開催中に主催者より競技続行に支障があると判断された場合、主催者 の競技中止の指示に直ちに従います。また、その他、主催者の安全管理・大会運営上の指 示に従います。
5.大会申込者は、大会開催中に傷病が発生した場合、応急手当を受けることに異議ありませ ん。その方法、経過等について、主催者の責任を問いません。
6.大会申込者は、天候の急変や会場周囲で発生した火災等や緊急事態を含むあらゆる事 態による、大会開催中の事故、紛失、傷病等に関し、主催者の責任を免除し、損害賠償等 の請求を行いません。
7.大会申込者は、大会開催中の事故・傷病への補償は大会側が加入した保険の範囲内である ことを了承します。
8.大会申込者の家族・親族、保護者(参加者が未成年の場合)、またはチームメンバー(代 表者エントリーの場合)は、本大会への参加を承諾しています。
9.年齢・性別等の虚偽申告、申込者本人以外の出場(代理出走)はいたしません。それらが発 覚した場合、出場・表彰の取り消し、次回以降の資格はく奪等、主催者の決定に従います。 また、主催者は、虚偽申告・代理出走者に対して救護・返金等一切の責任を負いかねます。
10.大会申込者は、大会の映像・写真・記事・記録等(において氏名・年齢・性別・記録・ 肖像等の個人情報)が新聞・テレビ・雑誌・インターネット・パンフレット等に報道・掲 載・利用されることを承諾します。なお、当該大会の映像・写真・記事・記録等の掲載権・ 使用権は主催者に属します。
11.大会申込者の個人情報の取扱いは、別途記載する主催者の規約に則ります。
12.代理出走は認められません。
13.タイム計測及び周回チェックは手動にて行います。
14.大会に際しては大会ルールを厳守して、参加者の皆様が安全にレースができ、楽しめる 大会になるようご協力ください。

個人情報の取り扱い

1.ご提供いただいた個人情報に基づき、主催者・各協力団体よりイベント情報などのご案内メールをお送りすることがございます。個人情報の削除及びメール送信の停止をご希望の際は担当までメールにてご連絡ください。
参加費振込先
<振込先>
一般社団法人EARTH
三菱UFJ銀行 新橋支店
普通預金 3971963

1週間以内にお振込み下さい。
割引適用の方は500円引いた金額をお振込み下さい。
誓約書 *
上記すべての項目に同意していただけた方はチェックをして送信して下さい。
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