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2022度アルビレックス新潟 U-12 新加入選手セレクション申込フォーム（現小学２・３年生用）
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現小学２年生（新小学３年生）
現小学３年生（新小学４年生）
希望ポジション
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FP（フィールドプレーヤー）
GK（ゴールキーパー）
両方
生年月日
*
MM
/
DD
/
YYYY
身長／体重／50m走（例)：130cm/35kg/9.5秒
*
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両親の身長（父・母の順）(例)：父175cm/母160cm
*
Your answer
サッカー歴
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Choose
１年未満
1年
2年
3年
4年
5年
5年以上
電話番号
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住所
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アルビレックス新潟サッカースクール在籍クラス名 ※該当者のみ（例）寺尾(火)、鳥屋野(水)
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所属チーム（所属チームがあれば）
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志望理由
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現所属チームの代表者様は、セレクションに参加することを承諾していますか？
所属チームの代表者が、承諾がない場合参加できません。別紙にて代表者のサインが必要になります。所属チームが無ければ必要ありません。
承諾している
現所属チーム代表者のお名前をお書きください
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現所属チーム代表者の連絡先をお書きください
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