食事+鍼灸+漢方体質改善ダイエット4ヶ月プログラム! 無料説明会お申し込みシート
▼無料説明会がおすすめの方
・年々痩せづらくなってきている
・いつもリバウンドしてしまう
・ダイエットを継続できない
・自分に自信が持てない
・お腹が妊婦さんのようだ
・サポートしてくれるところを探している 

 
【開催日時】
随時受付中
このフォームを受信後、ご都合の良い日時を相談させていただきます。

【参加費】:3,000円(税込)→ 無料
 
【開催場所】zoom会場(内)もしくは新宿漢方クリニック
      お申し込み受付後、メールにてご連絡いたします。

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
お名前 *
健康、体型や体重のことなど解決したいことを教えてください。 *
それを解決した後の、夢や願望を教えてください。 *
参加しようと思った理由を教えてください? *
4ヶ月後に欲しい結果(ゴール)は何ですか? *
そのための課題は何ですか? *
1年後に欲しい結果(ゴール)は何ですか? *
この説明会でどんなことをお知りになりたいですか? *
ご質問があればお書きください。
ご職業 *
ご年齢 *
お住まいの地域 *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy