JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
INSCRIPCIÓ MENJADOR CURS 2023/24
PREUS:
FIXES: 6.80€/dia
ESPORÀDICS: 7.48€/esporàdic (menys de 3 dies a la setmana)
IMPORTANT: Enviar document de PROTECCIÓ DE DADES i l'ORDRE DE DOMICILIACIÓ (en cas de domiciliació) a
menjador@ampadelguillem.cat
Si l'AMPA ja té aquesta documentació, NO CAL TORNAR-LA A ENVIAR.
Document de protecció de dades:
https://ampadelguillem.com/wp-content/uploads/2021/06/CONSENTIMENT-PARES-I-TUTORS.pdf
Document de l'ordre de domiciliació:
https://ampadelguillem.com/wp-content/uploads/2021/06/ORDRE-DE-DOMICILIACI%C3%93.pdf
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
Nom i cognoms del pare/mare o tutor legal
*
Your answer
DNI pare/mare o tutor legal
*
Your answer
Telèfon de contacte (millor més d'un)
*
Your answer
Nom i cognoms de l'alumne
*
Your answer
Curs
*
Choose
EI3
EI4
EI5
1ER
2ON
3ER
4RT
5È
6È
Grup
*
Choose
A
B
C
D
No ho sé
TIPUS DE DIETA
*
MENÚ GENERAL
SENSE GLUTEN
NO CARN
NO PORC
NO LACTOSA
NO FRUITS SECS
Other:
Required
Té alguna al·lèrgia o intolerància alimentària? Quina? Enviar certificat mèdic a
menjador@ampadelguillem.cat
Your answer
Té diagnosticada alguna NEE? Quina?
Your answer
Ha sol·licitat beca?
*
Choose
Si, de menjador
Si, de transport
No
MODALITAT
*
Choose
Fixe: 6.80€/dia
Esporàdic: 7.48€/dia (menys de 3 dies a la setmana)
Quins dies es quedarà a dinar?
*
Tots
Dilluns
Dimarts
Dimecres
Dijous
Divendres
No ho sabem (només esporàdics)
Other:
Required
Forma de pagament
*
Choose
Domiciliació bancària (omplir MANDAT SEPA que trobareu a la web de l'AMPA i enviar-lo a menjador@ampadelguillem.cat)
PAGAMENT ANTICIPAT per transferència indicant NOM+MENJADOR + DIES PAGATS a ES27 0081 0197 6700 0160 4966 (enviar comprovant a menjador@ampadelguillem.cat)
Protecció de dades:
*
El responsable del tractament de les seves dades és l'Ampa del Guillem, amb CIF: G17139940 i domicili a Torroella de Montgrí, c / Roser, 81-83 - CP17257. La finalitat del tractament de les seves dades és la inscripció i gestió de les dades personals per a dur a terme el servei de menjador. Les dades proporcionades es conservaran mentre no en sol·liciti la supressió i, en tot cas, durant els terminis de temps mínims establerts en la normativa legal vigent. Les dades no es cediran a tercers excepte que s’hagi donat el consentiment exprés. El període de conservació serà mentre l’interessat no en sol·liciti la supressió i, en tot cas, durant els terminis de temps mínims establerts en la normativa legal vigent. L’interessat té dret a accedir, rectificar, cancel·lar, oposar-vos a les dades facilitades adreçant un escrit a
administracio@ampadelguillem.cat
Required
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
