Formularz zgłoszeniowy na IV Kongres Edukacji Medialnej/Spotkanie badaczy i praktyków. [Uwaga! Zmiana daty] (Katowice, 4-5 listopada 2021 roku)

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

"(Współ)praca na rzecz rozwoju kompetencji medialnych, informacyjnych i cyfrowych. Diagnoza, wyzwania, działania"

Email *

Nazwisko i imię *

Rodzaj uczestnika *

pracownik naukowy

przedstawiciel(ka) organizacji pozarządowej

nauczyciel(ka)/edukator(ka)

przedstawiciel(ka) instytucji kultury

student/studentka

inne

Adres e-mail: *

Reprezentowana uczelnia / firma/instytucja/ organizacja: *

Numer telefonu: *

Deklaruję udział w Kongresie: *

bierny, bez udziału w warsztatach;

bierny + udział w jednych warsztatach;

czynny z referatem, bez udziału w warsztatach - członek PTEM;

czynny z referatem, bez udziału w warsztatach - nie członek PTEM;

czynny z referatem + udział w warsztatach - członek PTEM;

czynny z referatem + udział w warsztatach - nie członek PTEM.

Tytuł wystąpienia:

Abstrakt wystąpienia (maksymalnie 1200 znaków z główną literaturą):

Jestem zainteresowana/zainteresowany udziałem w warsztacie

Myślenie efektami

Możliwości i źródła finansowania działań rozwijających kompetencje MIC

Profesjonalne kompetencje MIC. Co działa, a czego brakuje w szkołach? | Warsztat dla kadry zarządzającej w szkołach, kuratoriach i ośrodkach doskonalenia nauczycieli

Jak rozwijać kompetencje MIC w dydaktyce uniwersyteckiej

Clear selection

Dane do faktury (osoby chcące otrzymać FV):

Uwagi dodatkowe:

Klauzula o przetwarzaniu danych osobowych *

W związku z realizacją wymogów Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych „RODO”), informujemy o zasadach przetwarzania Pani/Pana danych osobowych oraz o przysługujących Pani/Panu prawach z tym związanych. 1. Administratorem Pani/Pana danych osobowych jest Polskie Towarzystwo Edukacji Medialnej z siedzibą w Krakowie, ul. Gramatyka 8a. 2. Administrator danych osobowych – PTEM - przetwarza Pani/Pana dane osobowe (imię, nazwisko, adres e-mail, nr telefonu, afiliację) na podstawie obowiązujących przepisów prawa oraz na podstawie udzielonej zgody w celach związanych z udziałem w IV Kongresie Edukacji Medialnej oraz w celach archiwizacyjnych. 3. PTEM zbiera tylko te dane, które są niezbędne do udziału w organizowanym wydarzeniu oraz nie udostępnia ich podmiotom trzecim. 4. W związku z korzystaniem z formularzy Google przekazane dane mogą być przesyłane poza obszar EOG, na co PTEM nie ma wpływu.

Zapoznałam/zapoznałem się z klauzulą i akceptuję politykę przetwarzania danych

Zgoda na przetwarzanie danych osobowych w celach organizacyjnych

Skorzystanie z powyższego formularza i kliknięcie "Prześlij" oznacza zgodę na przetwarzanie danych osobowych przez Organizatora IV Kongresu Edukacji Medialnej w celu realizacji wydarzenia. Podanie danych jest dobrowolne, ale niezbędne do zarejestrowania zgłoszenia i udziału w wydarzeniu. Jeżeli nie wyrażacie Państwo takiej zgody prosimy nie korzystać z tego formularza. Informujemy Państwa o prawie żądania dostępu do swoich danych oraz możliwości ich poprawiania, usunięcia, ograniczenia przetwarzania i odwołania wyrażonej zgody w dowolnym momencie. Pozyskujemy tylko niezbędne dane dla realizacji podanego celu i nie przechowujemy ich dłużej niż jest to konieczne.

Zapoznałem/am się z powyższą informacją i wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych w celach organizacyjnych

Required

Zgoda na przetwarzanie danych osobowych w celach promocyjnych

Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Organizatora IV Kongresu Edukacji Medialnej swoich danych osobowych (imię, nazwisko, adres email) w celu otrzymywania od organizatora informacji o innych wydarzeniach organizowanych lub współorganizowanych przez PTEM.

Tak

Nie

Zgoda na wykorzystanie wizerunku w związku z wideorejestracją wydarzenia

Wyrażam zgodę na wykorzystanie mojego wizerunku przez Organizatora IV Kongresu Edukacji Medialnej w materiałach foto oraz wideo przygotowanych przez Organizatora lub na jego zlecenie. Wyrażenie zgody jest dobrowolne, ale Organizator zastrzega, że brak takiej zgody uniemożliwi uczestnikowi udział w wydarzenie ze względu na jego wideorejestrację.

Tak

Nie

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy

Forms