JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
2024年度 聖隷英会話スクール 新規申込フォーム
ご入会を希望される方は下記必要事項の入力をお願いいたします。
教室のご案内、受講料等の詳細につきましては後日担当者よりご連絡いたします。
※
お申込み後に返信メールが届かないという方は聖隷英会話スクール事務局（℡：053-436-5311）までご連絡ください。
◇◇◇◇◇◇◇◇◇
本学園では個人情報に関して適用される法令、規範を遵守し、皆さまの個人情報の適正な管理・利用と保護に努めております。
ご提供いただきました個人情報は本学園からのご案内等の利用のみに限ります。
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
お名前（漢字）
*
Your answer
お名前（フリガナ）
*
Your answer
受講を希望されるクラス
*
AN（初級）火曜日／19時～
BA（準中級）火曜日／13時30分～
BN（準中級）水曜日／19時～
CA（中級）水曜日／13時30分～
D（上級）火曜日／19時～
郵便番号(半角、ハイフン有）
*
Your answer
ご住所
*
Your answer
携帯の電話番号（半角、ハイフン有）
*
Your answer
固定電話の番号(半角、ハイフン有）
Your answer
学校名（2024.4.1 現在）※通学されている方のみ
Your answer
学年（2024.4.1 現在）※通学されている方のみ
Choose
1年
2年
3年
4年
聖隷グループにお勤めの方は所属先を入力してください。
Your answer
本スクールをどのようにお知りになりましたか。
*
チラシ
聖隷学園HP
お知り合いのご紹介
聖隷福祉事業団社内報「聖隷」
Other:
本スクール受講歴
*
有
無
本スクールの受講歴がある方はいつ頃受講されていたかご記入ください。
Your answer
その他、何かございましたらご記入ください。
Your answer
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This form was created inside of 聖隷クリストファー大学.
Report Abuse
Forms
