คำร้องขอรับบริการซ่อมแซมไฟฟ้าสาธารณะในเขตเทศบาลตำบลปากกาง

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

ชื่อ-สกุล/หน่วยงาน *

ที่อยู่ (บ้านเลขที่ , หมู่บ้าน , หมู่ที่ ) *

เบอร์โทรศัพท์ที่สามารถติดต่อได้ *

จุดที่ต้องการซ่อมแซมไฟฟ้า ( ระบุให้ชัดเจน ) *

ลักษณะปัญหาที่พบ *

ไฟกิ่งดับ

สายไฟขาด

กิ่งไม้พาดสายไฟฟ้า

Other:

รายละเอียดเพิ่มเติม (ถ้ามี)

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy