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Declaración Jurada Actividades Presenciales
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Permaneció a una distancia menor a 2 metros con un caso confirmado mientras el caso presentaba síntomas, o durante las 48 horas previas al inicio de síntomas. durante al menos 15 minutos. (ej. convivientes, visitas, compañeros de trabajo). durante los últimos 14 días?
*
No
Tiene o ha tenido en los últimos 10 días alguno de los síntomas que se describen a continuación: Fiebre, Dolor de cabeza, Dolor de garganta, Tos, Diarrea, Perdida del olfato o gusto *
*
No
Declaro que:
*
No poseo condiciones de riesgo
Conozco y respeto las medidas determinadas por el Aislamiento Social Preventivo y Obligatorio vigente por DNGU 605/20 *
Me comprometo a avisarle al/a la profesor/a en caso de tener algún síntoma y/o haber estado en contacto con algún caso luego de rellenar este formulario *
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