Анкета участника
Центр языка и мозга НИУ ВШЭ приглашает вас принять участие в исследовании «Диапазон восприятия при чтении у русскоговорящих взрослых с дислексией», которое проходит по адресу Кривоколенный переулок, 3 (м. Лубянка).

Заполните данную форму для записи в качестве участника исследования.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Ограничения по участию
● Вы старше 18 лет;
● Ваш родной язык - русский;
● У Вас диагностирована дислексия или есть риск дислексии;
● Вы не страдали какими-либо психическими или неврологическими заболеваниями (в том числе, не переносили черепно-мозговую травму);
● У Вас нормальные или скорректированные до нормальных зрение и слух. 
С ограничениями по участию в исследовании я ознакомлен(а)
 *
Ваше ФИО
 *
Ваш пол
 *
Ваш возраст
 *
Являетесь ли Вы студентом(-ой) или сотрудником(-ей) НИУ ВШЭ?
 *
Укажите удобное Вам время для участия в исследовании (по вертикали - дни недели, по горизонтали - время)
9-10
10-11
11-12
12-13
13-14
14-15
15-16
16-17
17-18
18-19
19-20
ПН
ВТ
СР
ЧТ
ПТ
СБ
Укажите почту, ссылки на социальные сети и / или номер телефона с указанием мессенджера для связи
 *
Поле для Ваших комментариев и / или вопросов
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms