שאלון ריטריט
אנו שמחים שאתם מעוניינים להצטרף אלינו לריטריט ולעבור איתנו חוויה מעצימה ומיוחדת

מטרת הטופס הזה היא לוודא שהאנשים שמגיעים לריטריט מתאימים לחוויה

אנא הקדישו זמן למילוי הטופס הזה, הרהרו בשאלות ותנו תשובות מלאות - הטופס הזה יעזור לכם לדייק את הסיבות והכוונות שלכם עבור הריטריט הזה, ויעזור לנו להכיר את הקבוצה ואת הדקויות של הצרכים של כל אחד מכם מראש, וכך להיות מוכנים כמיטב יכולתנו ליצירת מסע עוצמתי ובטוח עבור כולנו

* נא לענות תשובות מלאות ומתומצתות, אין צורך לספר את כל קורות חייכם - רק את הדברים הרלוונטיים לשאלות - ובמידה ונצטרך מידע נוסף, נפנה אליכם ישירות

* רק המנחים והמפיקה של הריטריט יקראו את הכתוב בטופס הזה

* מילוי טופס ההרשמה אינו מבטיח את השתתפותכם! יש לקבל אישור מהמפיקה כדי להמשיך להעברת המקדמה ושריון מקומכם סופית

טופס שלא ימולאו בו כל הפרטים והשאלות - לא יקבל מענה 



Email *
שמך המלא: *
מספר נייד: *
גיל: *
עיסוק: *
מין: *
לינק מלא לפרופיל פייסבוק / אינסטגרם שלכם (לא רק שם, אם אין לכם חשבון שכזה שלחו של איזשהי רשת חברתית שאתם פעילים בה גם אם מעט)  *
מדוע בחרתם להשתתף בריטריט זה? *
מה הציפיות שלך ? מה היית רוצה להשיג מהריטריט? *
 במהלך הסדנאות אנחנו הולכים להתעסק עם מגוון רגשות, ביניהם גם כאב, בתהליכים פרטניים וקבוצתיים. האם אתם מוכנים לאפשר לעצמכם את המפגש הזה? *
?האם הבריאות שלך טובה? האם יש לך מגבלות כלשהן? *
האם את/אתה צורך תרופות בסיס קבוע? במידה וכן נשמח להסבר קצר *
צרכים תזונתיים: האם אתם עוקבים אחרי תזונה מסויימת / האם יש לכם צרכים מיוחדים, אלרגיות, רגישויות וכו'? נשמח לדעת עליהם מראש *
האם אתם משתתפים בריטריט יחד עם בן/בת זוג, חברים קרובים או בני משפחה? אם כן - רשמו את שמם המלא כאן * *
האם השתתפת בעבר בריטריט, אם כן, איזה? *
האם השתתפת בעבר בהרצאה/כנס/ריטריט של מתן? אם כן , איזה? *
במהלך הריטריט אין שימוש בסמים ובאלכוהול גם אחרי שעות הפעילות. האם זה מקובל עליך? *
אני מסכים כי בעצם ההרשמה לריטריט הזה אני לוקח אחריות מלאה על עצמי. אני מאשר כי פיסית הינני מסוגל להשתתף בריטריט שכזה ושאין לי כל בעיה רפואית שעשויה להיות מושפעת מהפעילויות. פעילויות כגון ריקוד, תנועה, נשימה מוגברת, שהייה בים, בשמש וכו'... אני מסכים להיות קשוב לעצמי ולדייק את השתתפותי כך שלא אעבור את גבולותי או מגבלותיי הרפואיים, פיסיים או נפשיים ולוקח אחריות על מצבי. *
Required
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Matan Hakimi. Report Abuse