Visita Humanitaria SOS Online
¿Qué es una Visita Humanitaria SOS Online?
Es una visita de Amor Lúdico a cargo de nuestros Doctores Payasos de Emergencia en nuestra modalidad ONLINE por VIDEOLLAMADA (por la coyuntura que vivimos).
Una vez llenado el formulario, nos comunicaremos contigo para agendar tu cita en un lapso max. de 7 días.
NOTA: Las visitas se desarrollaran los días Jueves, Viernes, Sábados y Domingos.

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Nombre y Apellido de la persona que solicita la Visita Humanitaria SOS Online (VSOS) *
Celular de la persona que lo solicita *
Correo electrónico  de la persona que lo solicita *
Nombres y Apellidos de la persona que recibirá la VSOS *
Celular y/o número telefónico de la persona que recibirá la VSOS *
Edad *
Lugar donde vive *
¿Por qué quieres que la persona reciba el VSOS? *
Cuéntanos más de la persona que recibirá el VSOS
Cuéntanos qué es lo que más le gusta hacer, lo que más disfruta. *
¿Su canción favorita? ¿Su película favorita? ¿Su hobbie?¿Algo peculiar que le guste?
Déjanos cualquier comentario que nazca de tu corazón (sobre cualquier cosa que creas que necesitamos saber antes de la VSOS)
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy