登録申込フォーム
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不明点は空けていただいて構いませんので以下の項目にご入力をお願いします。
受信後、ご本人様にお電話で確認を取らせていただきますのでご了承ください。

西日本ブレーンサービス株式会社 佐賀営業所
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具体的に希望するお仕事がある場合はお仕事ナンバー(例 sk495)、または内容をご記入ください。(複数希望可)
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希望職種(複数選択可)
希望派遣期間(複数選択可)
希望勤務条件(勤務できる日にチェックしてください)
勤務開始日の希望はありますか?(例 4月1日以降)
希望勤務時間(例 8:00~17:00)
残業は可能ですか?条件付きで可能な場合はその他にご記入ください。
夜勤は可能ですか?条件付きで可能な場合はその他にご記入ください。
交替制は可能ですか?条件付きで可能な場合はその他にご記入ください。
自宅からの希望通勤時間(例 30分)
通勤手段(複数選択可)
お持ちの資格・免許
職歴①(勤務先、勤続年数、担当していた仕事内容)
職歴②(勤務先、勤続年数、担当していた仕事内容)
職歴③(勤務先、勤続年数、担当していた仕事内容)
職歴④(勤務先、勤続年数、担当していた仕事内容)
職歴⑤(勤務先、勤続年数、担当していた仕事内容)
職歴⑥(勤務先、勤続年数、担当していた仕事内容)
職歴⑦(勤務先、勤続年数、担当していた仕事内容)
あなたの得意とする仕事は何ですか?またその理由は何ですか?
あなたの苦手とする仕事は何ですか?またその理由は何ですか?
西日本ブレーンサービスを何でお知りになりましたか?(複数選択可)
上記で「紹介」を選択された方は、差し支えなければ紹介者のお名前を教えてください。
学生時代(現在)何かスポーツ(部活)をしていましたか?
現在の健康状態は?通院中の方は「その他」に症状をご記入ください。
失業等給付受給確認について
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以上でWEB登録は完了になりますが、上記以外で何かご希望や通知事項がありましたらご記入ください。
個人情報の取り扱いについて
1. 個人情報取得内容
当社は派遣登録(仮登録を含む)を行う際に、個人の氏名、住所、電話番号、ファックス番号、E-Mail、画像など個人を識別できる情報や希望職種、保有資格、経験職種・業種、属性等の派遣登録に必要な個人情報を取得しております。

2. 登録情報の利用目的
登録の際、取得させていただく個人情報(登録申込書・履歴書・職務経歴書等の内容)は、以下の目的で利用するものとし、他の目的で利用することはありません。

 1.最適なお仕事のご紹介、お仕事のご紹介に付随する連絡、及び派遣就労に係る労務管理にのみ利用いたします。連絡につきましては、E-Mail・郵便・電話等の手段により行います。
 2.前述の目的以外で個人情報を利用する場合には、必ずご本人に事前に通知し同意をいただいた上で行います。

3. 取得した個人情報の取扱いについて
当社はお預かりした個人情報について、社内における徹底した管理(社内教育など)のもとで適切な安全管理対策を実施し、個人情報への不正なアクセスや個人情報の紛失・漏洩等に対する安全対策に努めます。

4. 登録の手続き
登録につきましては、当社所定の方法により、登録希望者本人が行うこととします。個人情報のご提出はあくまでも任意のものですが、情報をご提出いただけない場合には、登録が完了しない、もしくはお仕事のご紹介ができない場合があります。

5. 個人情報の開示・訂正・消去
登録者はご自身の個人情報について、所定の手続きを経て、ご本人または代理人(法定代理人・委任による代理人)に限り当社に対して下記のお問い合わせならびにご請求をしていただくことができます。
ただし、当社の業務遂行に支障を来たす場合はこの限りではありません。

 1.当社がご登録者の個人情報を所有しているか否かについてのお問い合わせ
 2.当社がご登録者の個人情報を所有している場合には、その内容についてお問い合わせ
 3.当社が所有しているご登録者の個人情報に誤りがある場合には、訂正または消去のご請求
 4.理由の如何を問わず、ご登録者本人の希望による登録の取消し(消去)のご請求

上記のお問い合わせ、ご請求を行う場合には、以下、個人情報に関する問い合せ・苦情相談窓口までご連絡いただきますようお願いいたします。

<個人情報に関する問い合わせ・苦情相談窓口>

久留米本社: TEL :(0942)38-1688
福岡営業所: TEL :(092)771-2239
鳥栖営業所: TEL :(0942)82-5000
佐賀営業所: TEL :(0952)27-1738
伊万里営業所: TEL :(0955)25-8393

6. 登録情報の変更
登録時の個人情報、及び付随する内容について変更が生じた場合には、速やかに各登録拠点にて変更手続きをお願いいたします。

7. 個人情報の委託
情報システムの保守または改修等の業務処理を目的として、個人情報を当社が選定した外部の企業に取扱いの委託をする場合があります。なお個人情報を外部に取扱いの委託をする場合には、一定の情報保護水準を満たした企業に、秘密情報の保持に関する契約を締結した上で行います。

8. 個人情報の共同利用
当社では、取得した個人情報を、第三者と共同で利用することはありません。

9. 個人情報の第三者提供
取得させていただいた個人情報 (登録申込書・履歴書・職務経歴書等の内容) は、ご本人の同意を得た上で、 最適なお仕事のご紹介の連絡を目的として、 当社の関連会社西日本エリートスタッフ株式会社 へ FAX 又は手渡しにより 提供することがあります。また、 以下のいずれかに該当する場合は、第三者に提供することがあります。

a. 業務経歴・遂行能力等の情報について、派遣先または紹介企業に開示する必要がある場合
b. 派遣就業時の労務管理
c. 法令に基づく場合
d. 人の生命、身体および財産等に対する差し迫った危険があり、緊急の必要性がある場合
e. 個人情報の提供について本人の同意がある場合
f. 合併・会社分割・営業譲渡その他の理由により事業承継が行われる場合
g. 当社、その他第三者に損害を生じさせた、又は損害を生じさせるおそれがある場合に、関係者ないし関係機関へ通報、通知する必要があると判断した場合

10. 利用規約の変更
当社は、本利用規約を登録者の承諾を得ることなく、改訂できるものとし、改訂後はすべての登録者に改訂後利用規約が適用されるものとします。
上記の個人情報の取り扱いについて同意します。 *
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