UXプロジェクト 健康に関するプロジェクト | 自己回復力の見える化システム開発モニター 応募フォーム
本フォームは「UXプロジェクト 健康に関するプロジェクト 自己回復力の見える化システム開発モニター」の募集フォームです。
以下のフォームをご入力の上、お申し込みください。


【テーマ】
自分のAngptl2(生活習慣病のリスク推測や体の老化度をとらえる指標)を確認し、血液中の数値から病気のリスクの推測や体の老化度を捉え生活習慣を改善しよう

【応募締め切り】
2022年 1月14日(金) 10時まで

【参加条件】
継続的な治療を受けていない45歳以上の男性かつ、以下の条件を全て満たす方。
(1)①②のいずれかに該当する方を優先的に採択予定
 ①肥満型(BMI目安25以上) ②やせ型(BMI目安20以下)
  ※BMI目安21~24の方もご応募いただけます
(2)以下の時間帯に熊本県労働福祉会館へお越しいただける方(現時点の想定となりますので、変更となる可能性もあります。モニターの方には別途通知します)
 ①1月26日(水)~1月28日(金)
 〈集合時間 a.9:00 b.11:00 c.14:00〉都合の良い集合時間をお選びできます(初回は90分程度)
 ②2月9日(水)~2月11日(金)
 〈9:00~16:00の間で30分程度〉
 ③2月23日(水)~2月25日(金)
 〈9:00~16:00の間で30分程度〉
(3)モニター参加時に知り得た情報をモニター後に口外しないと約束していただける方
(4)モニター開始前に同意書の内容を確認の上、同意いただける方(同意書は選定後、別途ご案内致します)

【除外条件】
以下に該当する人は対象となりません
・重篤な疾患の現病もしくは既往のある方
・薬物依存、アルコール依存の現病もしくは既往のある方
・同意取得前1ヶ月以内に他の臨床試験に参加していた方または現在参加している方、または試験期間中に参加予定のある方

【採択通知について】
応募結果はご参加いただく日程の1週間前までを目処にご連絡させていただきます。
応募者多数の場合は抽選を行いモニターを決定いたします。
事務局からご連絡させていただく際は、下記メールアドレスよりご連絡いたします。

【注意事項】
本フォームのご回答内容を事業主催者以外への報告目的で使用することはありません。

主催:熊本県
運営:UXプロジェクト運営事務局
お問い合わせ先:ux.project.info@gmail.com(担当:山本、谷本)
公式ホームページ:https://ux-project.jp/
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採択通知及び今後の事務局からのご連絡に使用します。お間違いのないようにご入力ください。
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本モニターの参加条件を満たしていますか? *
本モニターの除外条件に合致しませんか? *
モニター期間中に3回、熊本市内の測定会場(熊本県労働福祉会館他)に来所することができますか? *
モニター期間中、採血(初回のみ)、体組成測定、爪の伸びの測定にご協力いただけますか? *
【参加任意】モニター期間中、毛髪測定(毛髪を一部剃らせていただきます)にご協力いただけますか? ※説明を受けたうえでの変更は可能です *
【参加任意】モニター期間中、ウェアラブル端末を着用し、活動量などの測定にご協力いただけますか? ※説明を受けたうえでの変更は可能です *
今後UXプロジェクトにおける各種プロジェクトのモニター募集やイベント等のご案内の送付を希望されますか? *
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