Survei Hospital Disaster Plan

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Survei ini bertujuan untuk mengetahui kondisi di rumah sakit terkait hospital disaster plan. Survei ini tidak diisi oleh semua peserta yang akan mengikuti workshop, namun per rumah sakit.

Nama Rumah Sakit *

1. Apakah rumah sakit sudah memiliki dokumen Hospital Disaster Plan? *

Tidak

2. Apakah saat ini ICS/ struktur organisasi bencana itu sudah diaktifkan? *

Tidak

3. Apakah dokumen Hospital Disaster Plan sudah disesuaikan dengan penanganan covid-19? *

Tidak

4. Apa tipe Rumah Sakit Anda berdasarkan akreditasi? *

Rumah Sakit Kelas A

Rumah Sakit Kelas B

Rumah Sakit Kelas C

Rumah Sakit Kelas D

5. Apakah saat ini Rumah Sakit Anda sudah jadi Rumah Sakit rujukan covid-19? *

Tidak

6. Apakah saat ini Rumah Sakit anda sudah melayani ODP, PDP, positif? *

Melayani ODP

Melayani ODP dan PDP

Melayanai ODP, PDP dan Positif COVID-19

Other:

7. Selama ini, masalah apa yang dihadapi rumah sakit terkait sistem komando/ ICS/ tim bencana ini? *

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy

Forms