第１９回例会　参加申し込み 　
開催日：　　2022年 11月16日（水）
時　間：　　13:30－17:30
会　場：　　現地会場・名古屋大学   ベンチャービジネスラボラトリー
                                            3Fベンチャーホール   （名古屋市千種区不老町）
　　　　　　オンライン会場・Zoom
申込期限：　11月9日（水）
連絡先：　　高機能トライボ表面プロセス　事務局
　　　       　　tribo.process@gmail.com
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Email *
お名前（ふりがな）＋表協会員番号_ご会員の場合のみ    例）上坂裕之（こうさか ひろゆき）208037 *
所属団体名（ない場合、無しと記入してください。） *
電話番号
聴講場所について
 *
A. 申込者の今回の参加費支払額（令和4年参加費について→参加費を支払っていただくと年3回程の例会の聴講が無料になります）※企業会員様に同伴者がおられる場合には1名に付、2,000円の参加費をいただきます *
企業会員お連れ様の人数・お名前　
B. 企業会員様に同伴者がある場合の追加の参加費支払額
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申込者と同伴者の参加費合計金額（A＋B）をご記入下さい。  （指定の口座に11月14日（月）までにお振込みをお願いします。領収書は後日PDFにてメール送付致します。宛名を「ご質問・ご要望・連絡等」の欄にご記載ください。）
≪ご質問・ご要望・連絡等≫　例）参加費振込の領収書（宛名：〇〇〇〇）　〇〇〇〇は 施設名または個人名
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