JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Modulo d'iscrizione al corso: Ricondizionamento dei dispositivi medici per le piccole strutture settembre 2020
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
Nome:
*
Your answer
Cognome:
*
Your answer
Data di nascita:
*
MM
/
DD
/
YYYY
Nazionalità e attinenza
*
Your answer
Numero AVS
Your answer
Via e numero civico:
*
Your answer
CAP:
*
Your answer
Luogo:
*
Your answer
E-mail:
*
Your answer
Nr. di telefono di casa:
Your answer
Nr. di telefono d'ufficio:
Your answer
Nr. di telefono del Cellulare:
*
Your answer
Datore di lavoro:
Your answer
Indirizzo completo del luogo di lavoro:
Your answer
Sede preferita per il corso
Lugano
Locarno
Clear selection
Trattamento dei dati
*
Con la presente autorizzo al trattamento dei miei dati personali ai fini dell'organizzazione del modulo in oggetto, in conformità alle leggi vigenti
Si
No
Accettazione dei termini
*
Con la presente confermo di avere letto e di accettare i dei termini di iscrizione
Submit
Page 1 of 1
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
